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老年人糖尿病并发症肾病最严重会怎么样

2023-01-25 00:33:0039健康网

老年人糖尿病肾病最严重就是肾功能衰竭尿毒症,到这个阶段不能治愈,只能通过透析维持生命。

这个时期肾功能严重受到损害,不能维持身体内的代谢和水电解质、酸碱平衡,可表现为明显的贫血及胃肠道症状。如恶心、呕吐、食欲下降等。还可以出现精神症状,包括乏力、注意力不集中、精神不振等。糖尿病肾病的治疗主要包括:

一、改善微循环药物,如胰激肽原酶肠溶片。糖尿病肾病属于糖尿病微血管并发症之一,主要发病原因是微循环障碍,所以需要服用此类药物。

二、降低尿蛋白药物,如ACEI或ARB类药物,SGLT2抑制剂类药物等。这些药物可以有效减少尿蛋白,延缓肾脏病变进展。

三、如果已经出现肾功能异常,可以应用尿毒清、爱西特等降肌酐药物。如果达到透析指征可以选择透析治疗。还要避免使用肾损伤药物。

注意补钙、补钾,也是常见的尿毒症饮食的重点尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。适当补充水,患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。患者食欲差,营养不均衡,因此应适当进食含有丰富维生素C、维生素B族、维生素D的食物。如新鲜蔬菜及水果,或者口服补充维生素片,以防维生素缺乏。

范建振主治医师 山东大学齐鲁医院    全科医学科

特别策划
尿毒症
  • 复方α-酮酸片

    配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。[详细]

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  • 吗替麦考酚酯胶囊

    本品用于预防急性器官排斥反应,治疗同种异体肾移植后难治性排异反应。本品应该与环胞霉素和皮质类固醇同时应用。[详细]

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    预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。[详细]

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擅长尿毒症专家更多
  • 明长生主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

    擅长领域:胰肾联合移植(治疗糖尿病合并尿毒症)、亲属肾移植、肝移植,肾移植后抗排药的应用,移植肾慢性失功的诊治。

  • 张莲惠主任医师山东中医药大学附属医院

    擅长领域:擅长治疗急慢性胃肠炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝癌、胆囊炎、胆结石、胰腺炎,此外对高血压、冠心病、高脂血症、气管炎、关节炎、肾炎、尿毒症、糖尿病、男女不育不孕症、月经不调、小儿消化不良等

  • 张秋林主任中医师广东省第二中医院

    擅长领域:水肿、关格、癃闭、尿血、尿浊、淋证、腰痛、虚劳、以及消渴、眩晕、阴阳毒、痹证等引起的肾病(包括肾病综合征、急性肾炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、紫癜性肾炎、痛风性肾病、泌尿系感染、泌尿系结石等病)的中医药和中西医结合治疗,尤其在尿毒症病人的血液透析治疗方面经验丰富。?

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