食管静脉曲张是由肝硬化导致的。
正常食管静脉血液会进入肝脏进行解毒,而当肝脏出现肝硬化的时候,会导致食管静脉内的血液无法正常进入肝脏,引起食管静脉压力增大,从而导致食管静脉曲张。这种情况说明患者出现了肝硬化,并且已经为肝硬化失代偿期,也就是肝硬化中晚期。如果患者有乙肝或丙肝病史,或者有长期饮酒史,出现食管静脉曲张的时候,说明已经由上述原因导致了肝硬化,并且进入到失代偿期,肝硬化和食管静脉曲张都是无法恢复正常的。食管静脉曲张的治疗,包括预防出血和出血后止血,可以加强肝脏保护,给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,内镜结扎,tips,脾栓塞或脾切除术,以及其他治疗,如下所示,第一,加强肝脏保护,促进血液回流到肝脏,口服普萘洛尔,降低门脉压力,从而降低侧支循环的血管压力,防止出血。
第二,给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,抑制胃酸分泌,减少胃酸对静脉曲张壁的损伤。
第三,内镜结扎术,适用于无胃底静脉曲张的单纯食管静脉曲张患者。
第四,患者可以进行血液分流,但容易诱发或加重肝性脑病。
第五,脾栓塞或脾切除术。
第六、其他治疗,如果发生胃肠道出血,由于出血量大、死亡率高,应立即停止进食和饮水,给予生长抑素、特利加压素或垂体后叶加压素、质子泵抑制剂和内镜治疗,加强止血,注意补充充血能力。
患者在日常生活中需要注意保持合理饮食习惯,避免过度劳累及突然用力,保持大便通畅。同时患者需要保持良好的心态,避免食用坚硬食物,如坚果、多刺的鱼等,戒烟酒,少食盐。
擅长领域:肛门直肠疾病:肛门出血、痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、直肠息肉、肛隐窝炎、肛乳头瘤、出口梗阻性便秘等;外科疾病:阑尾炎、疝气、精索静脉曲张、隐睾症、睾丸炎、睾丸肿瘤、包茎、包皮过长、结节性甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤、乳腺炎、各种体表肿瘤、腋臭、瘕痕、痣、疣等。
擅长领域:应用中西医结合诊治男性不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生症、前列腺-精囊结核、前列腺结石)、性功能障碍(性欲低下、阳痿、阳强、早泄、射精无力、不射精、逆行射精、射精疼痛)、泌尿生殖系感染、非淋菌性尿道炎、血精症、睾丸炎、附睾炎、泌尿系结石以及男性更年期综合征、男性乳房发育症、遗精、男性性早熟等男科杂病。
擅长领域:治疗甲状腺疾病、丹毒、前列腺疾患、下肢周围血管病(糖尿病足、动脉硬化闭塞症)等