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儿童桥本氏甲状腺炎怎么办

2023-02-21 00:52:5639健康网

儿童桥本氏甲状腺炎主要用药物治疗。

桥本甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是儿童和青少年甲状腺功能减退症常见的原因之一。10岁至11岁的儿童在体检时往往表现缓慢或无症状。甲状腺肿大早期,甲状腺常有不同程度的弥漫性肿胀,表面光滑,质地柔软,无结节。随着病程的延长,甲状腺肿大更加明显,表面呈颗粒状,可能有结节,质地柔软,甲状腺不粘附于邻近组织,可随吞咽而移动。大多数儿童甲状腺功能正常。然而,大约1/4的患者患有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,最终导致永久性甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎是一种慢性的甲状腺炎症,不管是儿童还是成人都不能够根治。如果儿童出现桥本甲状腺炎,要加强监测甲状腺功能和甲状腺超声的变化,如果出现甲状腺功能的异常,要及时调整。比较常见的是合并甲状腺功能减退,要及时补充甲状腺激素替代治疗,首选的药物是左甲状腺素钠片,使用药物治疗期间要根据甲状腺功能的结果,调整药物的剂量。大多数桥本甲状腺炎,除了甲状腺肿大,没有什么临床症状,如果合并甲状腺功能减退,会出现怕冷,乏力,水肿,贫血等情况。

儿童桥本甲状腺炎无法从根本上治愈,但只能通过药物控制。桥本甲状腺炎是一种由免疫功能紊乱引起的甲状腺疾病。这是因为儿童会产生甲状腺自身抗体,这些抗体会吞噬自己的甲状腺细胞,导致甲状腺功能紊乱。在疾病的早期阶段,由于自身的代偿反应,儿童会出现甲状腺机能亢进的症状。根据甲亢的症状,应选择性地使用抑制甲状腺素的药物,以维持甲状腺功能的正常范围。随着疾病的进展,甲状腺细胞的功能逐渐耗尽。此时,甲状腺功能将逐渐从甲亢过渡到甲减。需要补充甲状腺素以维持体内甲状腺功能在正常水平,否则会影响身高、体重甚至智力发育。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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