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鼻窦炎要手术治疗吗

2023-03-19 00:02:5839健康网

鼻窦炎治疗不需要手术治疗。

一个或多个鼻窦炎称为鼻窦炎。受累的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这是一种在人群中发病率很高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎主要由上呼吸道感染引起,细菌和病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎更常见,通常同时累及多个鼻窦。鼻窦炎的治疗不一定非需要手术治疗,根据实际情况可以考虑药物或者手术治疗。对于急性鼻窦炎,主要是针对病因对症治疗,慢性鼻窦炎不伴有鼻息肉者,首选药物治疗,如果病情没有改善,可以考虑手术治疗。慢性鼻窦炎伴鼻息肉或者鼻腔结构解剖异常的情况下,首选手术治疗,同时需要进行药物的联合治疗。鼻窦炎的急性期出现高热、大量流脓鼻涕,并且鼻腔有流脓鼻涕、头疼等等,需要给予足量的抗生素,彻底控制急性症状,一旦发展成慢性鼻窦炎,需要综合治疗,才能完全控制症状。

对于鼻窦炎,尽量避免用力擤鼻涕。如果用力擤鼻涕,鼻腔和副鼻窦中传染性物质可能会通过咽鼓管感染中耳腔,导致中耳炎、听力损失和耳聋。治疗鼻窦炎常用且相对简单的方法之一是在鼻腔中用生理盐水冲洗鼻腔。清洗鼻腔黏液后,可以减少细菌、病毒和过敏原与鼻腔和鼻窦黏膜的接触,从而降低鼻窦炎程度,使鼻窦炎药物治疗效果更好。这是治疗鼻窦炎基本措施。治疗鼻窦炎常用药物包括鼻喷雾剂激素,能使鼻窦和鼻腔的黏膜肿胀尽快消退,从而打开窦口,尽快排出鼻窦分泌物,缓解鼻窦炎病情。如果怀疑细菌感染,患者应使用敏感、有效和足够的抗生素治疗鼻窦炎。如果鼻窦炎严重阻塞中耳,可考虑尽快口服糖皮质激素缓解鼻腔和鼻窦肿胀,从而缓解鼻窦炎症状。

李睿主治医师 成都市第二人民医院    耳鼻喉科

医学硕士,从事临床工作五年

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