尿崩症的药物治疗

尿崩症的药物治疗是抗利尿激素。

尿崩症是指由于抗利尿激素分泌不足或缺乏，或肾对ADH反应不足而引起的一组症状。临床特征为多尿、口渴、低比重尿和低渗尿。临床上，多数为ADH缺乏引起的中枢性尿崩症，部分为ADH肾小管反应障碍引起的肾性尿崩症。还有各种因素导致过量饮水引起的多饮和多尿症状。中枢性尿崩症可在任何年龄段出现。通常发生在儿童期或成年早期。男性比女性更常见。一般来说，发病日期是明确的。大多数患者有多饮、多饮和多尿。夜尿症显著增加。一般情况下，尿量常大于4L/D，最高可达18L/D。尿比重相对固定，呈连续低比重尿，尿比重小于1.006，严重脱水时部分尿崩症可达1.010。口渴往往很严重。一般尿崩症患者喜欢冷饮。遗传性尿崩症通常始于儿童时期。由于口渴中心不发达，会导致严重脱水和高钠血症，通常会危及生命。当肿瘤、颅脑创伤和手术涉及口渴中心时，除局部症状外，还可能发生高钠血症。严重高钠血症的特征是谵妄、痉挛、呕吐等。当尿崩症合并腺垂体功能不全时，尿崩症的症状会减轻，糖皮质激素替代治疗后症状会重新出现或恶化。治疗尿崩症的药物，临床上包括抗利尿激素的类似物，比如去氨加压素，可以通过口服给药，也可以通过鼻类制剂喷雾给药，也有些可以通过注射给药。当然，还有像氢氯噻嗪、卡马西平、阿米洛利、消炎痛等药物，也可以用于治疗尿崩症。除了使用药物治疗尿崩症之外，还需要对患者进行详细的检查，积极地寻找尿崩症的具体病因，然后针对病因进行积极治疗，才有可能取得比较好的效果，比如针对肿瘤病变以及感染病变进行针对性治疗。