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颈动脉海绵窦瘘都有哪些症状

2023-04-03 00:09:2239健康网

颈动脉海绵窦瘘常表现为搏动性眼球突出、颅内血管杂音、结膜充血水肿、眼球运动障碍、进行性视力损害、头痛、颅内出血和鼻出血、神经功能障碍等症状。

其病因主要由创伤引起,也可见于炎症、动脉粥样硬化病变等。治疗可以使用:

1、介入治疗和放射治疗主要用于阻塞瘘管和保护颈内动脉的通畅。

放疗和化疗多用立体定向γ-刀治疗硬脑膜颈动脉海绵窦瘘。

2、放射剂量为30~40gy,术后2~20个月瘘口可闭合。

治愈率90%,无不良反应。治疗有效的时间长短与术前病程长短有关。一般来说,颈内动脉脑膜支供血的颈动脉海绵窦瘘效果优于颈外动脉。对于D型颈动脉-海绵窦瘘,放疗前经常栓塞颈外动脉供应支的动脉路径。放疗对直接颈动脉海绵窦瘘疗效较差。

3、外科治疗直接颈动脉海绵窦瘘最好采用可脱性球囊或电解可脱性线圈进行动脉栓塞。

可以通过眼静脉插管进行MRA诊断和栓塞。经导管栓塞颈内动脉海绵窦瘤或原三叉动脉破裂引起的颈动脉海绵窦瘘。瘘口可能很小或球囊难以进入。导丝和导管可用于进入瘘口释放铂线圈栓塞。经眼上静脉球囊栓塞。当动脉治疗困难、危险或失败时,可考虑经眼上静脉栓塞。

建议在日常生活中,患者要注意作息结合,避免疲劳。注意衣服的加与减,保持温暖和寒冷。患者要适当锻炼身体,增强体质。平时保持良好情绪,避免精神刺激。吃易消化的普通食物和保持均衡的营养。

彭程副主任医师 兴安盟人民医院    血管外科

血管外科副主任医师,擅长大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层等

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