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老人压缩性骨折怎么治疗

2023-01-18 00:10:1739健康网

老年人发生压缩性骨折,治疗方法分为保守治疗以及手术治疗两大类,建议及时到医院进行影像学检查。

对于没有明显神经受压的,并且没有引起出现椎管狭窄脊髓损伤的患者,可以尝试着保守的治疗手段,一般就是严格卧床休息。同时可以配合着促进骨折恢复的药物,比如消炎、消肿、镇痛一类药物作为辅助治疗。而对于压缩性骨折比较严重,比如出现了脊髓损伤,并且脊椎稳定性降低后凸畸形的患者则需要尝试手术治疗措施。只有选择手术治疗措施,才可以恢复脊柱的形态,维持脊柱的稳定,同时还可以解除对局部的压迫。压缩性骨折在老年骨质疏松症患者的胸腰段脊柱中很常见,严重程度主要取决于骨折的位置以及X射线、CT和MRI显示的骨折变形程度。如果骨折压缩程度不超过1/4,则为轻度压缩性骨折。对于这类患者,通过卧床保守治疗可获得满意的疗效。如果压迫超过1/4或超过1/2,甚至椎体中后部受损并进入椎管压迫神经,这种压迫性骨折属于较严重的类型,一般需要尽快手术治疗以达到满意的疗效。压缩性骨折会产生长期和慢性腰痛,如果不进行治疗,老年人往往需要在床上躺很长时间,不要让椎体继续受压,因为如果经常起床,椎体会越来越扁平。椎体变平后,椎体排列异常,出现腰痛甚至放射痛。

建议患者应科学合理地调整饮食,可以多吃新鲜蔬菜和水果,如猕猴桃、草莓等,以补充体内的维生素,促进骨折愈合。同时,多喝温水,预防便秘。

黄恺副主任医师 浙江省立同德医院    骨科

黄恺,浙江大学在读医学博士,擅长中老年骨关节病以及关节运动损伤的诊治,对中老年退行性关节疾病的治疗有独特建树。2013年赴英国Royal United Hospital接受中老年退行性关节疾病诊治的针对性临床培训。2015年赴德国LVR-Klinik 骨科专科医院学习膝、肩关节镜技术以及人工关节置换技术,在半月板损伤、膝关节韧带损伤、肩周炎、肩袖损伤等疾病的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。 此外,一直进行骨关节炎(俗称关节老化)的基础研究,并与英国、比利时、德国风湿外科专家一直保持合作关系,共同探索相关疾病的发病机制以及新兴的治疗手段。

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