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三尖瓣瓣膜修复术能维持多久

2023-01-09 00:11:0239健康网

心脏瓣膜修复手术主要指二尖瓣修复手术和主动脉瓣修复手术,大多数患者的修复维持时间能够维持10年或20年以上。

1、二尖瓣修复手术:

约90%以上的人在10年内不需要进一步介入二尖瓣修复手术,超过75%的人在20年内不需要进一步手术治疗;

2、主动脉瓣修复手术:

80%以上的患者在主动脉瓣修复手术20年后不需要干预。心脏瓣膜手术主要包括瓣膜置换手术和瓣膜修复手术。瓣膜置换术是最传统的手术方法。瓣膜修复手术后的维护时间也与当时的瓣膜状态有关。如果想进行瓣膜修复手术,建议尽早进行。手术可以在瓣膜的整体结构和形态没有完全恶化之前进行。修复手术的效果也会更好,这也有利于术后长期使用自修复瓣膜。心脏瓣膜修复可以维持多久主要取决于当时的成型效果。二尖瓣修复10年可以确保90%-85%的患者在不需要进一步干预的情况下具有良好的瓣膜功能。如果当时心脏瓣膜的成形效果非常满意,并且将瓣膜的回流控制在较小的范围内,则长期效果将非常好。然而,一些患者有严重的瓣膜病变,因此在修复手术中很难获得满意的修复,这些患者的长期疗效可能会大打折扣。由于瓣膜修复手术不在体内植入人工瓣膜,使用自己的瓣膜进行局部修复,因此具有相对良好的兼容性。不会出现瓣膜故障,也不需要终身抗凝治疗,因此可以使用更长的时间。然而,患者的心脏状况可能导致瓣膜发生进一步变化,瓣膜疾病可能再次发生。但是,具体时间无法确定。需要定期复习。心脏手术后患者需要每年复查彩色多普勒超声心动图,动态观察心脏瓣膜的恢复情况。如果再次发生瓣膜返流或瓣膜狭窄,可能需要进行二次手术。如果进行二次手术,建议进行瓣膜置换,而不是瓣膜修复。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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