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脊柱脊髓肿瘤的症状

2023-05-15 00:11:4339健康网

脊柱脊髓肿瘤的症状主要表现为背痛、局部肿块、脊柱畸形和神经功能障碍。

1、疼痛:

是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。夜间疼痛明显,白天可以缓解。

2、局部肿块:

主要见于颈椎肿瘤或脊柱后副结构。脊柱恶性肿瘤肿块生长迅速,常对周围组织形成压迫,引起局部疼痛和不适。由于原发病灶的存在、恶性程度高、转移瘤生长迅速,转移性脊柱肿瘤往往在形成大肿块之前发现,容易引起脊柱疼痛和神经症状。

3、脊柱畸形:

通常是由于肿瘤对椎体和附件的破坏、脊柱周围组织的痉挛反应以及肿瘤体积过大对周围结构的压迫所致。骨样骨瘤常有向病变侧凹的脊柱侧凸畸形,其侧弯顶点多为病变部位。

4、神经功能障碍:

脊髓神经受压可由肿瘤本身的直接侵袭引起,也可继发于肿瘤破坏骨结构引起的畸形。治疗:手术:为了彻底切除肿瘤和侵蚀的椎体,患者应通过脊髓周围充分减压,并应最大程度地确保患者脊柱的稳定性和弯曲度。常见的手术方法包括椎板切除术、椎板切除术、椎板成形术、经皮内窥镜椎管内肿瘤切除术等。用药:抗肿瘤药物,如氨甲蝶呤和贝伐单抗,主要作用于中枢神经系统的淋巴瘤,可以杀死体内的肿瘤细胞,防止肿瘤向远处转移。皮质类固醇,如地塞米松和甲基强的松龙,主要用于脊髓受压时,可以减轻脊髓周围的水肿和肿胀,减轻放疗后的疼痛。双膦酸可用于预防进一步的骨质疏松症。止痛药,如双氯芬酸缓释胶囊和布洛芬缓释胶囊,可以适当地给予无法忍受疼痛的患者。

应该提高身体素质,增强抵抗力,比如加强营养,多吃优质蛋白质和富含维生素的食物。应该坚持有氧运动,保持良好的生活习惯和良好的心态。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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