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肾病水肿如何治疗

2023-02-23 00:11:4639健康网

水肿通常与肾炎或肾病综合征等因素有关。

1、肾炎:临床上,肾炎会导致肾小球滤过率短暂下降。短期内,可能出现水无法排出和水钠潴留的症状,因此会出现水肿。药物可以使用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、糖皮质激素如强的松、泼尼松龙等可用于狼疮性肾炎和其他异常免疫反应介导的肾炎。按照医生的建议服药,不要停止服药或随意增减剂量。抗生素抗生素可以治疗由细菌或病毒感染引起的急性肾炎。临床上应根据药敏试验结果合理选择诺氟沙星、复方磺胺甲恶唑、阿莫西林等常用药物,不得擅自使用。降压药血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可以降低血压和尿蛋白,从而延缓疾病的进展。对于严重水肿的患者,可以服用氢氯噻嗪等利尿剂来缓解水肿症状。肾病综合征:肾病综合征后,肾小球滤过屏障受损,导致渗透压变化,出现明显水肿症状。当低蛋白血症得到纠正时,肾水肿将逐渐减轻,包括糖皮质激素、细胞毒性药物等。糖皮质激素具有抗炎作用,如泼尼松。细胞毒性药物如环磷酰胺可用于治疗激素依赖性肾病综合征。对于水肿患者,应给予速尿等利尿剂。如果患者同时患有高脂血症,可以服用他汀类药物来减肥。

生活环境应安静舒适,房间应阳光明媚、干燥、有遮挡,空气清新,环境优美。在日常生活中,患者应经常更换衣服,保持自己干净整洁。限制钠盐、钾和磷的摄入,避免辛辣和油腻食物。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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