疱疹后神经痛怎么办

疱疹后神经痛可以口服三环类抗抑郁药如阿米替林、地昔帕明和多塞平等药物。

可以根据疼痛逐渐增加剂量，直至疼痛控制或达到最大剂量，60岁以上需注意减少剂量。抗癫痫药加巴喷丁和普瑞巴林可以协同三环类抗抑郁药的止痛效果，是慢性疼痛治疗的基础用药。对于不能耐受三环类抗抑郁药的患者可以试用文拉法辛，必要时可逐步加量。不推荐使用抗惊厥如苯妥英钠、卡马西平等药物。局部外用复方利多卡因乳膏或0．025％辣椒辣素乳膏对慢性疼痛可能有效。疱疹主要是因为带状疱疹病毒感染引起的。这种病毒不仅可以出现皮肤表面的疱疹，也可以影响到神经，导致出现神经炎，从而引起神经痛。这在早期要注意避免碰触刺激，如果疱疹消退后仍然是疼痛严重可以口服一些止痛药物，比如布洛芬和卡马西平。另外可以用一些营养神经的药物，比如维生素B1和甲钴胺，有助于恢复。如果治疗以后不见好转，可以进行射频治疗或者注射封闭药物治疗。如果属于健康的年轻人群，疱疹好转就非常快。随着水疱的干涸、结痂，通常后遗神经痛会减轻或者消失，时间在7-15天左右。如果患者属于免疫力低下的儿童、老年人，或者患有严重的内科疾病，比如高血压、冠心病、糖尿病或恶性肿瘤、艾滋病，疱疹的治疗周期就会比较长，可能达到数月或数年之久。

患者需要保持积极锻炼，头面部要做肌肉拉伸动作。要避免感冒、避免感染、避免过度劳累等情况，使疼痛控制在最轻的情况。