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妊娠期急性脂肪肝治疗

2023-02-24 00:16:0039健康网

妊娠期急性脂肪肝,是妊娠晚期特有疾病,多发生在妊娠28周到40周,发病比较急,病情进展是比较迅速的。

所以,在发现要尽快给予处理,多见于妊娠35周的初产妇,双胎妊娠以及妊娠期有高血压疾病。患者可以出现乏力,厌油,恶心,呕吐,食欲下降,可以出现黄疸,下肢浮肿,皮肤瘀点、瘀斑等。检查肝功能可以出现酶学指标升高,b超可以发现脂肪肝。这个时候要尽快给予治疗,一旦确诊要尽快终止妊娠,同时给予保肝护肝的治疗,如果得不到及时治疗,患者的病死率是比较高的。妊娠期急性脂肪肝的发病率不高,但是它的发生对胎儿对母亲的危害很大,所以要引起重视,有症状及时就医。一旦确诊,因为这个病对胎儿、孕妇都很危险,尽快收入院治疗。一方面对孕妇来讲对症支持,维持内环境稳定,还需要尽快终止妊娠,胎儿娩出后,肝功能才能更好恢复。如果宝宝出来之前,一般不会根治,所以一旦发生急性脂肪肝,需要尽快娩出。急性脂肪肝能够迅速引起孕妇肝功能衰竭,所以一旦发生对胎儿、孕妇的不良影响非常大。作为产科急症,需要尽早地将胎儿娩出,同时加强孕妇的生命体征观察以及内环境稳定的支持治疗。

在饮食上谈不到明显的有什么禁忌,由于产后出血,甚至由于肝脏的损害,可能不得不要用一些低脂。高热量的饮食来维持正常的肝脏功能,所以要根据当时病情恢复的情况,还有是否存在其他并发症等这些情况。来进行饮食指导,具体的没有什么明确的饮食禁忌。

赵进主治医师 江西中医药大学附属医院    消化内科

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