卵巢巧克力囊肿该怎么办

卵巢巧克力囊肿分为药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的是抑制卵巢功能，防止子宫内膜异位症的发展。适用于慢性盆腔痛、月经痛、月经症状明显、有生育要求且无卵巢囊肿形成的患者。对于较大的异位卵巢囊肿，尤其是卵巢肿块性质不明的患者，应采用手术治疗。

卵巢智能囊肿是一种常见的子宫内膜异位症。子宫内膜组织有时通过月经血液回流种植在卵巢表面，并定期脱落和出血形成卵巢囊。卵巢智能囊的B超表现具有特异性，一般表现为囊壁较厚，囊内充满点状强回声或短线状强回声。卵巢囊周围常有粘连，表现为痛经、月经改变或不孕。当巧克力囊肿较大时，妇科检查时可触及粘附在子宫上的肿块，囊肿破裂时腹腔刺激征明显。患者可能有继发性痛经、进行性加重、不孕或慢性盆腔疼痛。卵巢巧克力囊肿的一般治疗，如果患者没有症状，可以采用期待疗法。如果症状轻微，可以使用药物。一般来说，可以使用口服避孕药或口服孕酮。对于卵巢智能囊肿，通常选择囊肿切除术。卵巢智能囊肿在腹腔镜下切除，切除后有一定的复发率。外科治疗的目的是切除病灶，恢复解剖结构。适用于经药物治疗后症状未缓解、局部病变加重或生殖功能未恢复的患者。大型卵巢子宫内膜异位囊肿也需要手术治疗。腹腔镜手术是首选的手术方法。目前，腹腔镜诊断、手术和药物是治疗子宫内膜异位症的金标准。

对于那些由于严重的病理变化而不需要保留生育能力的患者，也可以同时增加子宫切除术。在最严重的情况下，也可以进行双附件切除术和子宫切除术。