肋骨骨折了怎么治疗

肋骨骨折的治疗包括对症治疗、手术治疗和其他治疗。

1、对症治疗：

有效镇痛可提高连枷胸严重胸部损伤患者的肺活量、潮气量、功能性剩余容量、肺顺应性和血氧分压，减少气道阻力和浮动胸壁异常运动，有效改善肺功能。镇痛主要是口服或局部用药，更严重的可以是静脉镇痛、肋间神经阻滞、胸膜内镇痛和硬膜外镇痛。神经间阻滞的方法是在脊柱旁注射3～5ml1%～2%普鲁卡因或2%利多卡因，镇痛时间短。硬膜外镇痛可提供最佳的受控持续镇痛效果，静脉镇痛中不存在抑制咳嗽和呼吸的副作用。

2、手术治疗：

手术治疗的适应证包括多处闭合肋骨和多处骨折，这些骨折会产生异常的呼吸运动并影响呼吸功能，开放性肋骨骨折，骨折端对齐不良，以及患者对外观的高要求。清创术是去除游离的骨折碎片，并切断锋利的骨折端，以避免刺伤周围组织。如果开胸手术发现血管损伤，应缝合止血。如果胸膜受损，应放置肋间引流管，然后分层缝合伤口。内固定材料包括Judet夹板、克氏针或不锈钢丝，可在开胸或电视胸腔镜下固定肋骨。胸壁外固定术麻醉下，用手术毛巾钳夹住游离肋骨或用不锈钢丝绕过肋骨，将软化区胸壁抬起固定在胸壁支架上，可消除胸壁异常呼吸活动。开放性肋骨骨折手术后应使用抗生素。建议术后不要取出内固定装置。

3、其他治疗：

固定敷料，用厚敷料或沙袋压迫覆盖胸壁软化区，固定敷料可以限制软化区胸壁的异常活动。

肋骨骨折的预防措施：骑行时系好安全带，避免参加激烈对抗性运动，注意补充钙和维生素D以预防骨质疏松症。