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直肠型溃疡性结肠炎症状

2023-05-18 00:19:4739健康网

直肠型溃疡性结肠炎一般会出现腹泻和便血等症状。

溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎。病变主要局限于结肠粘膜,主要为溃疡,主要累及直肠和远端结肠,但可延伸至近端,甚至整个结肠。根据病程可分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型和初发型四种类型,根据病情轻重可分为轻、中、重度三种类型。溃疡性结肠炎与炎症引起的粘膜糜烂、溃疡性结肠水钠吸收障碍、胃肠动力障碍等有关。该病的发病机制是遗传易感者通过外源性因素破坏肠粘膜,使肠道淋巴组织致敏,导致异常免疫调节和反馈,并形成自身免疫反应,导致慢性和持续的炎症反应。参与炎症反应的细胞成分包括巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、t淋巴细胞和B淋巴细胞、ADCC和NK细胞。参与炎症反应的细胞因子和炎症介质有γ-干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子、血小板活化因子、前列腺素样物质、白三烯、血栓素、组胺、5-羟色胺、神经肽、血管活性肽、P物质、氧自由基等。精神和感染可能是诱发因素。大多数病变位于降结肠,从直肠和乙状结肠向上发展。在严重的病例中,整个结肠受累,偶尔是节段性。病变主要集中在粘膜层或粘膜下层。粘膜充血、水肿、易碎,易出血。通常有致密的小溃疡。肉眼观察呈磨砂玻璃状,可沿肠纵轴形成椭圆形浅表溃疡。其中一些会融化成巨大的不规则溃疡,粘膜表面覆盖着脓和血黏液。溃疡性结肠炎的治疗取决于疾病的程度和严重程度,通常包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。

建议患者应食用流质或半流质的食物,多吃高热量、营养丰富、低纤维的食物,以易消化的轻软食物为主,禁止食用粗纤维、冷纤维和高纤维食物。注意作息结合,生活要规律,保持愉快的心情,减少体力活动。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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