发现血尿后,无论是镜下血尿还是肉眼血尿,应进一步检查红细胞来源。
正常人的尿液中没有红细胞或只有偶尔的红细胞,如果尿液进入血液,离心沉淀后的尿液在显微镜下每高倍视野中有2个以上的红细胞,称为血尿。如新鲜尿沉渣相差显微镜检查可以区分是肾小球源性血尿,还是非肾小球性血尿。肾小球源性包括急性、慢性肾小球肾炎、IGA肾病,肾病综合征,还有一部分是无症状性血尿。非肾小球性血尿如肾结石或输尿管结石、泌尿道感染、肾结核、泌尿道肿瘤等都会引起肉眼血尿或者是镜下血尿。另外,左肾静脉受压综合征也会出现血尿。所以要结合临床表现如有无发热等感染症状、有无腰痛乏力、有无排尿疼痛、蛋白尿等以及相关实验室检查明确病因,从而采取针对性治疗措施。
当患者发现有血尿时,需要及时进行调理和治疗。以免危及健康,影响正常工作和生活,给自己带来不必要的麻烦。具体如下发生血尿时,患者应首先调整饮食。此时,注意清淡饮食,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。千万不要吃辛辣刺激性食物,以免引起更严重的血尿。此时,患者可在饮食方面多吃具有止血作用的食物,如冬瓜、马蹄等。这对缓解血尿非常有效。患者还需要喝更多的开水,这可以促进患者的新陈代谢,加速体内毒素的排出,也有治疗血尿的效果。发生血尿时,患者还需要注意生殖器的卫生。如果患者的血尿是由外力引起的,有必要注意生殖器的卫生,多休息以帮助缓解。如果患者的血尿是由疾病引起的,尤其是生殖器炎症引起的血尿,患者应更加注意生殖器的卫生。要坚持每天清洗生殖器,还需要每天更换内衣。换过的内衣在穿之前需要清洗并暴露在阳光下。在此期间,患者尽量穿宽松舒适的内衣。当血尿发生时,患者也需要使用药物进行治疗。
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