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哪些原因导致肝硬化腹水

2023-03-15 00:20:4339健康网

肝硬化和腹水的原因有很多,肝硬化是由肝衰竭引起的临床症状。

肝病发病的具体原因可能仍然是病毒性肝炎、酒精性肝炎和创伤性肝炎引起的疾病变化。因此,对于肝硬化腹水患者,应确定具体病因,然后进行针对性治疗。一般情况下,对于病毒性肝炎患者,应该尽最大努力通过抗病毒药物和保肝药物来保护肝功能。防止肝功能进一步恶化,肝硬化腹水患者也应适当治疗充血,以控制患者腹腔内的压力,防止相应并发症的恶化。肝硬化腹水的原因:首先,由于肝功能异常,肝脏合成蛋白质的能力降低,导致血浆中胶体渗透压降低,导致一些水漏入腹腔形成腹水。另一方面,门脉高压导致腹部内脏血管血压升高,液体渗入腹腔的逐渐增加。血液循环不足导致肾血流量、尿量和尿钠减少,从而导致腹水和低蛋白血症。肝硬化腹水时,应限制钠水的摄入,服用利尿剂引起腹水,并及时补充白蛋白。如果情况无法缓解,应通过颈静脉进行肝内门静脉分流术,以降低门静脉压力并排除腹水。

肝硬化腹水患者应吃有营养的食物,如鸡蛋和豆腐、鸡肉、鸭子、新鲜蔬菜和水果,肝细胞受损,需要高蛋白营养素来修复肝细胞。应该限制每天摄入盐和水的总量,饮食清淡,不能吃含盐量高的咸味食物,每日饮水量不得超过1500毫升。如果出现严重的肝肾衰竭,需要补充碳水化合物,减少蛋白质摄入,少吃一餐,吃容易消化的食物是比较合适的。

罗文才主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院    普通内科

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