轻度肺大泡首先要治疗原发病,或用手术治疗。
肺大泡指肺泡腔内因各种原因引起的压力升高,肺泡壁破裂,相互融合,在肺组织中形成直径大于1cm的球囊腔。轻度肺大泡患者一般无明显症状;大容量或多发性肺大泡患者可表现为胸闷、呼吸短促、咯血和胸痛。肺大泡常引起自发性气胸,严重时可危及患者的生命。因此,一旦确诊,患者应积极配合医生进行治疗或预防疾病进展。许多肺大泡患者继发于原发性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病。如果是这种情况,并且肺大泡的体积相对较小,可以通过治疗原发疾病来缓解疾病。只要原发性肺大泡得到有效控制,临床症状不会明显减轻。如果大泡相对较大,但肺组织中没有其他病变,则可采用大泡切除术进行治疗。首先,给气管加压,使肺部能够完全扩张,从而明确病变的具体范围。然后,移除大泡壁,而不是全部,留下一小部分边缘,缝合大泡腔后,可以覆盖缝合口。
肺大泡患者术后应密切观察血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。如果患者有发热、咳痰等症状,需要及时通知医生。家人应鼓励和协助患者深呼吸和咳嗽,并协助叩背和咳痰。可以进行手臂和肩关节的运动训练,以防止患侧肩关节僵硬和手臂挛缩。患者咳嗽时,家属应协助患者按压手术切口以减轻疼痛,必要时根据医生的建议使用止痛药。术后患者不能举起重物、屏气和用力排便增加胸腹压力。应进行适当的锻炼,如加强肺功能锻炼,深呼吸和吹气球,以增强抵抗力,防止呼吸道感染。呼吸道疾病流行期间,避免与呼吸道感染患者接触,尽量避开公共场所。