药物性肝硬化怎么检查

药物性肝硬化检查方法包括超声检查、CT、磁共振成像和肝穿刺。

1、超声检查：

肝硬化声像图显示肝表面不光滑或不均匀，肝叶比例不平衡，多表现为右叶萎缩，左叶、尾状叶增大；肝实质回声不均匀增强，肝静脉管腔狭窄，厚度不等。此外，门静脉高压症的声像图改变，如脾肿大、门静脉扩张和门静脉侧支开放。在一些患者中也可以检测到腹水。多普勒超声可以检测门静脉侧支开口、门静脉血流速度降低和门静脉血液回流的变化。

2、CT：

肝硬化的影像学表现与超声相似，包括肝叶不平衡、肝裂增宽、肝门区扩大、肝密度不均。此外，门静脉高压症还表现为脾肿大、门静脉扩张和腹水，这对肝硬化和原发性肝癌的鉴别诊断非常有用。

3、磁共振成像：

除了与CT相似外，磁共振成像在区分肝硬化结节和肝肿瘤结节方面优于CT。磁共振血管造影可以代替血管造影显示门静脉和门静脉血栓的变化，可以用于确定门静脉高压症的原因，并在肝移植前评估门静脉。

4、肝穿刺：

快速穿刺、超声引导或腹腔镜肝穿刺和肝组织病理检查对确定肝硬化，尤其是早期肝硬化的诊断和病因具有重要价值。凝血酶原时间延长和腹水可通过颈静脉和肝静脉活检，安全且并发症少。

治疗后，药物性肝硬化患者需要注意避免重复使用对肝脏有害的药物和食物，并注意休息。处于代偿期的患者应适当减少活动量，避免过度工作，确保充足的睡眠，并避免熬夜。失代偿期患者应特别注意休息，当出现并发症时，需要卧床休息。饮食方面也要注意调理，适当补充富含优质蛋白质和维生素的食物，尽量限制盐和水的摄入。