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反流食食管炎的症状及治疗

2023-03-04 00:21:5639健康网

反流性食管炎的主要症状是反酸、胃灼热、咳嗽、吞咽困难等,可以药物治疗或手术治疗。

1、胃酸反流:

由胃内容物和胃酸反流喂养食管引起。在严重的情况下,即使在反流入口,患者也会感到酸反流。

2、胃灼热:

主要由胸骨后烧灼、隐痛引起,饭后或夜间平躺时常加重,由反流刺激食道神经引起。

3、咳嗽和吞咽困难:

部分患者会出现反流刺激引起的咳嗽和食道痉挛引起的吞咽困难。如果有上述症状,建议及时就医,进行24小时食管pH值监测或胃镜检查,并在诊断后根据医生的建议进行治疗,以免延误病情。反流性食管炎的药物治疗包括抑酸治疗、促运动药物、黏膜保护治疗等,如奥美拉唑、莫沙必利、硫糖铝等药物。手术治疗腹腔镜折叠手术等治疗为主,腹腔镜胃底折叠术是目前最常用的抗反流手术,旨在防止胃十二指肠内容物流回食管。抗反流手术的效果与PPI相当,但术后可能出现并发症。适用于病理性酸反流、药物抑酸不足或药物治疗有效,但患者不愿意长期服用药物的患者。

反流性食管炎病程长,病情反复。患者可能对治疗失去信心,产生抑郁和悲观情绪。尤其重要的是,患者要保持良好的情绪,树立积极乐观的态度,及时调整情绪,树立战胜疾病的信心。一些患者可能会接受相应的手术治疗。手术治疗后,患者应注意保持伤口清洁,避免继发感染。术后恢复期间可能会留下一些引流导管。患者应注意不要剧烈运动,以免导管脱落。同时,注意引流液的数量和颜色。

方霖主治医师 南方医科大学南方医院    消化内科

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