原发性肾病综合症好治吗

原发性肾病综合征好治与否取决于病理类型。

原发性肾病综合征病理类型多样治疗效果也有很大差别，对于病理类型较轻、对糖皮质激素药物敏感的肾病综合征患者，治疗效果较好，一般可治愈例如微小病变型肾病、轻度的膜性肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎一般预后较好。对于病理类型较重的肾病综合征患者治疗效果欠佳，多可进展至慢性肾功能衰竭，例如重度的膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化的患者比较难治疗，治疗效果差。

原发性肾病综合征是由各种原发性肾小球肾炎引起，最常见的病理类型是微小病变、膜性肾病和IGA肾病、局灶性节段性肾小球硬化和肾系膜毛细血管性肾小球肾炎，不同年龄患者最常见的病因也不同，儿童和青少年最常见的病因是小病灶；中老年人最常见的病因是膜性肾病；IGA肾病在年轻人中更常见，根据不同的病理类型，肾病综合征的治疗方案也不同，轻微病变的患者只需使用糖皮质激素即可完全治愈。由于膜性肾病等原因引起的肾病综合征，需要根据不同的病理情况，应用不同的激素和免疫抑制剂进行治疗，原发性肾病综合征的治疗通常是抗免疫治疗，需要肾活检以明确肾脏的病理类型。如果是小病灶类型则需要激素治疗，一些患者在一个月内激素治疗无效，因此可以使用克洛莫司或环孢菌素代替。如果是膜性肾病，则在中老年人中更常见，仅激素治疗效果不佳。