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引起肾功能不全的原因

2023-02-22 00:24:2139健康网

肾功能不全一般是肾前性、肾性以及肾后性因素等原因引起。

如果是肾前性因素,可能是由于腹泻、大量出汗、进食较少或失血导致肾功能不全,因为肾脏灌注不足导致血肌酐、尿素氮升高,此时通过补液、输血可使急性肾功能不全得到纠正。另外如果是肾性因素,可能是多种药物导致肾脏损害出现血肌酐、尿素氮增高,此时停用肾上腺药物并给予糖皮质激素,大部分肾功能不全患者可得到恢复。此外,急进性肾小球肾炎,如当患者发生安卡相关性血管炎、1型抗肾小球基底膜病、新月体IgA肾病,以及新月体狼疮性肾炎可导致急性肾功能不全,患者可选用糖皮质激素联合免疫制剂,或采用血浆置换方式,使肾功能不全得到恢复。除此之外可能是肾后性因素,当出现肾结石、输尿管梗阻可以导致肾功能不全。若由肾后梗阻性因素导致肾功能不全,当解除梗阻后肾功能不全也可得到恢复。如果患者患有先天性多囊肾、多囊肝等,一般是遗传性疾病,可以出现肾功能衰竭、高血压,及反复的感染等。肾功能不全的其他的原因有遗传性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、多发性骨髓瘤肾损害等。

患者饮食上可食用优质动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉,患者还应适量补充维生素及矿物质,推荐摄入热量高而蛋白相对低的食物,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、南瓜、粉丝等。患者还要注意休息,急性发作的患者应严格卧床休息,避免过度劳累。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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