治疗肾病的激素通常分为口服激素和静脉用激素。口服激素常用的有醋酸泼尼松,甲泼尼龙,注射用比较常用的是甲泼尼龙。
通常肾病需要应用口服的激素进行治疗,但是有些疾病需要进行糖皮质激素冲击治疗,此时需要静脉注射较大剂量的激素,通常是甲泼尼龙。激素的副作用相对较大,会出现消化道出血,骨质疏松,感染,脂肪重新分布等,患者一定要在医生的指导下进行治疗,不能够随意增减糖皮质激素的量,尤其是不能够突然停药,以免造成肾上腺危象。糖皮质激素根据作用时间长短还可分为氢化可的松、泼尼松片、甲泼尼龙以及地塞米松。临床上对于肾脏疾病的病人通过选用泼尼松片,但由于泼尼松片需要在肝脏中转化,所以对于严重肝脏疾病的患者可以更改为使用甲泼尼龙片,5mg的泼尼松片可等于4mg甲泼尼龙片。激素药物除有相应的治疗效果外,还有许多的不良反应,临床应用中应在用药的同时监测有无不良反应发生,还需要服用药物预防不良反应的发生。常见的不良反应有感染、脂质代谢分布异常,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、血压升高、血糖升高、水肿,以及股骨头坏死、消化道溃疡、骨质疏松等多种疾病。激素治疗慢性肾炎对胃肠炎、心血管系统方面、内分泌系统均有影响,长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低。
建议患者少吃含高蛋白、高嘌呤等的食物,减少对肾脏的损伤。