老年肾病综合征 病因

老年肾病综合征一般与自身免疫功能紊乱、过敏性紫癜、狼疮性肾炎或恶性肿瘤等因素有关。

引起老年肾病综合症的原因比较复杂，是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量的蛋白从中丢失的临床综合症。根据引发原因可以分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症，原发性肾病综合症，临床上比较常见，具体原因不明，可能与自身免疫功能紊乱有关。而继发性肾病综合症主要是由其他疾病造成的肾小球损害，比如过敏性紫癜，狼疮性肾炎、糖尿病肾病等。另外，恶性肿瘤在老年肾病综合症中也占有非常高的比例。肾病综合症的病理类型比较多，老年患者常见于膜性肾病。老年肾病综合征的常见症状与青少年肾病综合征相似，大多数是严重水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿和高脂血症。水肿症状最明显，主要是眼睑和面部水肿。当水肿严重时，可导致肺水肿、胸腔积液甚至心力衰竭。大量蛋白尿是指尿蛋白大于3.5g/d，长期尿蛋白丢失易导致低蛋白血症。老年肾病综合征的症状相对较重，加上年龄较大，容易引起感染、血栓形成和肾功能不全等各种并发症。因此，老年肾病综合征应及时治疗。如果有肾活检病理，最好使用糖皮质激素等免疫抑制剂。由于某些病理类型仅采用支持治疗、对症治疗和一些中药治疗，效果不佳。例如，对于膜性肾病，如果尿蛋白大于4G/24h，最好使用免疫抑制疗法。

建议患者平时应注意保持良好的情绪和态度，避免食用辣椒、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物，多吃易消化、营养丰富的食物，如粥、烂面条、蛋汤等。