肛门脱出的原因包括滑动性疝学说、肠套叠学说、解剖因素、腹压增加和其他。
1、滑动疝理论:
该理论认为直肠脱垂是由外部压力引起的,外部压力导致直肠前壁向下移动并突出到直肠中。当腹压升高时,直肠前壁随着凹陷的加深而向下滑动,并逐渐从肛门伸出。
2、肠套叠理论:
该理论认为肠套叠发生在直肠和乙状结肠的交界处,反复肠套叠会导致直肠向下移位,直至从肛门中脱落。
3、解剖学因素:
发育不良、营养不良、年老体弱的儿童易出现肛提肌和盆底筋膜无力;儿童骶骨弯曲小且太直;手术、创伤、肛门直肠肌肉或神经损伤等因素会削弱直肠周围组织对直肠的固定和支持,直肠容易脱垂。
4、腹压升高:
如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,常导致腹压升高,促进直肠下脱垂。
5、其他:
内痔和直肠息肉经常脱垂,将直肠黏膜向下拉,导致黏膜脱垂。如果疾病继续发展,直肠黏膜可能会从肛门脱垂。起初,显示肛门肿块在排便时脱垂,排便后自行复位。肿瘤脱垂后逐渐频繁,体积增大,需要手伸入肛门后排便。最后,咳嗽、用力甚至站立时也会出现。
肛门脱垂的预防措施:预防的关键是消除由习惯性便秘、长期腹泻、排尿困难、多次分娩、慢性咳嗽、繁重体力劳动等引起的肛门直肠脱垂。以下措施可以降低患病风险。多做仰卧起坐锻炼腹部肌肉力量,多做提肛运动增强肛门括约肌功能,对预防直肠脱垂有积极作用。保持良好的排便习惯,不要长时间蹲在厕所里,用力过猛排便。积极治疗原发病,避免习惯性便秘、长期腹泻、排尿困难、多次分娩、慢性咳嗽、繁重体力劳动等。营养不良和肠炎的儿童应及时治疗。
擅长领域:小儿外科腹部、泌尿系统疾病,擅长腹腔镜手术。常见疾病如小儿疝气、隐睾、鞘膜积液、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、尿道下裂、先天性肾积水、阑尾炎、肠套叠等急腹症、腹部肿瘤等。
擅长领域:医学系本科毕业,从事儿科工作十余年,曾在省儿童医院进修儿外科,对儿外科的常见病、多发病的诊治有着丰富的临床经验。主攻方向:擅长手术和资料小儿疝气、鞘膜积液、隐睾、阑尾炎、肠套叠、乳腺包块、隐匿型阴茎、多指、小阴唇粘连、包茎、血管瘤等疾病。
擅长领域:小儿先天性疾病(肛门闭锁、食道闭锁,胆总管囊肿、胆道闭锁、巨结肠、食管裂孔疝、膈膨升等)、儿童肿瘤、各类儿童腹腔镜手术