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肛门脱出怎么回事

2023-01-23 00:25:1839健康网

肛门脱出的原因包括滑动性疝学说、肠套叠学说、解剖因素、腹压增加和其他。

1、滑动疝理论:

该理论认为直肠脱垂是由外部压力引起的,外部压力导致直肠前壁向下移动并突出到直肠中。当腹压升高时,直肠前壁随着凹陷的加深而向下滑动,并逐渐从肛门伸出。

2、肠套叠理论:

该理论认为肠套叠发生在直肠和乙状结肠的交界处,反复肠套叠会导致直肠向下移位,直至从肛门中脱落。

3、解剖学因素:

发育不良、营养不良、年老体弱的儿童易出现肛提肌和盆底筋膜无力;儿童骶骨弯曲小且太直;手术、创伤、肛门直肠肌肉或神经损伤等因素会削弱直肠周围组织对直肠的固定和支持,直肠容易脱垂。

4、腹压升高:

如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,常导致腹压升高,促进直肠下脱垂。

5、其他:

内痔和直肠息肉经常脱垂,将直肠黏膜向下拉,导致黏膜脱垂。如果疾病继续发展,直肠黏膜可能会从肛门脱垂。起初,显示肛门肿块在排便时脱垂,排便后自行复位。肿瘤脱垂后逐渐频繁,体积增大,需要手伸入肛门后排便。最后,咳嗽、用力甚至站立时也会出现。

肛门脱垂的预防措施:预防的关键是消除由习惯性便秘、长期腹泻、排尿困难、多次分娩、慢性咳嗽、繁重体力劳动等引起的肛门直肠脱垂。以下措施可以降低患病风险。多做仰卧起坐锻炼腹部肌肉力量,多做提肛运动增强肛门括约肌功能,对预防直肠脱垂有积极作用。保持良好的排便习惯,不要长时间蹲在厕所里,用力过猛排便。积极治疗原发病,避免习惯性便秘、长期腹泻、排尿困难、多次分娩、慢性咳嗽、繁重体力劳动等。营养不良和肠炎的儿童应及时治疗。

王凯副主任医师 河南省中医院    肛肠科

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  • 钟健玉林市第一人民医院

    擅长领域:小儿外科腹部、泌尿系统疾病,擅长腹腔镜手术。常见疾病如小儿疝气、隐睾、鞘膜积液、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、尿道下裂、先天性肾积水、阑尾炎、肠套叠等急腹症、腹部肿瘤等。

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