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大脑中动脉闭塞的治疗

2022-07-20 11:21:3439健康网

大脑中动脉闭塞常用的治疗方法包括溶栓治疗、介入治疗、抗凝降脂脑保护治疗、重症颅内压降低治疗。大脑中动脉闭塞发病急性期可以进行溶栓治疗,一般选择阿替普酶或尿激酶静脉溶栓治疗,也可以介入手术治疗动脉取栓或溶栓治疗,同时要脑保护治疗,降低脑组织代谢、控制脑细胞水肿。溶栓期之后,使用抗凝抗血小板药物治疗,有血管斑块或高血脂,可在医生指导下使用阿托伐他定、瑞舒伐他汀。如果脑水肿可用甘露醇、呋塞米等脱水降颅压。大脑中动脉闭塞属急性重症疾病,要到正规医院神经内科诊治,选择合适的治疗方案,减少后遗症。

左侧大脑中动脉闭塞,按照现有的临床研究资料,推荐给予最大程度的内科治疗,包括使用抗血小板药物、降压药物、他汀类的降脂药物以及生活方式的改变,比如运动,戒烟,减肥,选择地中海饮食。如果最近因为左大脑中动脉闭塞而短暂性脑缺血发作或中风,建议在90天内在医生指导下使用阿司匹林和氯吡格雷,进行双联抗血小板治疗,而非单独的阿司匹林进行治疗。高血压病人建议降压治疗,目标收缩压应为所有由动脉粥样硬化引起的左侧大脑中动脉闭塞。建议使用高强度他汀类药物,并将治疗目标定为低密度脂蛋白。

注意养成良好的生活习惯,饮食上不要摄入辛辣刺激、高脂肪的食物,不要饮酒。平时可以多吃一些水果、蔬菜及豆类。建议饮食清淡,多运动,多喝水,少喝酒,戒烟,最后注意调整心态,不要太焦虑。保持好心情,不要压力太大。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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