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肛门肿瘤怎么检查

2023-05-15 23:58:1639健康网

肛门肿瘤需要在医院进行检查,可以进行体格检查、病理检查、直肠检查等。

根据解剖位置,肛门区域的癌症分为肛管癌和肛周癌。肛门区恶性肿瘤最常见的病理是上皮性恶性肿瘤,如鳞状细胞癌和腺癌,其次是黑色素瘤。当患者来看医生时,30%-50%的患者已经处于局部晚期。误诊的主要原因是患者错误地将癌症视为肛门区域的良性病变,如痔疮、肛瘘或肛裂。大约50%的肛周癌在症状出现两年后就诊。

1、体格检查:

外观检查:观察是否有局部肿块,肿块的位置,表面是否有溃疡和脓液。触诊:可以检查肿块的质地以及是否容易出血;同时,检查腹股沟淋巴结是否有淋巴结病变,以了解肿瘤周围是否有感染。

2、病理检查:

取病理组织进行病理检查,可以明确肿瘤的病理性质,判断是鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤还是粘液腺癌。

3、直肠检查:

如有必要,也可以进行直肠指检,这有助于了解疾病是否浸润并转移到直肠、会阴和其他部位。

如果肛门部位有肿瘤,可以采取以下措施:首先,对肛门区域的肿瘤进行活检或切割,通过组织样本的病理免疫组织化学结果判断肛门区域肿瘤的性质为良性或恶性。对于良性肿瘤,可以直接完全切除肛门肿瘤。术后定期随访,术后一周密切监测生命体征。对于肛部恶性肿瘤,首先要改善胸腹部,加强CT、头颅磁共振、全身骨扫描等综合体格检查,评估是否有转移。如果没有转移,应该在早期进行根治性切除。对于中晚期,化疗和靶向治疗是主要的治疗策略。

陈恬静主治医师 山西中医学院附属医院    肛肠科

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