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肾脏囊肿多大就需要做手术治疗

2023-05-21 23:52:1539健康网

当肾脏囊肿直径超过5厘米时,可能需要手术治疗。

因为这个比较大的囊肿很容易引起腰痛,或破裂出血,并伴有感染等问题。一般来说,囊肿穿刺治疗是在彩色多普勒超声引导下进行。肾囊肿是肾脏的良性结构异常。对大多数人来说,肾囊肿并不严重。对于体积相对较小的囊肿,通常不需要治疗。每年复查一次肾脏彩超以了解疾病的变化。如果并发高血压,必须积极降压,因为高血压会导致囊肿加重。

肾脏囊肿包括单纯性肾脏囊肿、多发性囊肿和多囊肾。病情不同,对患者的影响也不同。例如,肾脏囊肿通常由扩张的肾小管憩室发展而来。在扩张过程中,憩室常与肾小管分离,形成独立的囊泡。囊泡会持续分泌囊液并逐渐长大。在成长过程中,可能会拉扯肾包膜或压迫肾盂,导致患者疼痛。此外,可能压迫肾组织,导致肾组织部分功能障碍,或导致肾积水、肾感染等,因此应治疗较大的囊肿。其次,多发性囊肿可能对肾脏有较大影响。需要进一步观察,同时决定如何治疗。第三,多囊肾是一种遗传性疾病,多囊肾对肾脏的影响基本为百分之百。因此,除了观察多囊肾的情况外,患者还应做好基因筛查。单纯性肾脏囊肿是一种良性肿块,通常无症状,但当囊肿相对较大并压迫周围血管,导致血管阻塞和尿路梗死时,会出现相应的症状,如血管压迫,这将影响血流动力学。尿道阻塞,排尿时出现相应的泌尿系统问题,包括尿量。

建议患者,在日常饮食方面,注意不要饮酒,不要吃烧烤食品,不要喝浓茶和咖啡,以免囊肿扩大。

钱小强主治医师 上海交通大学医学院附属新华医院    泌尿外科

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