肝硬化凝血功能差怎么办

肝硬化凝血功能差一般需要根据严重程度积极保肝治疗和输血治疗。

肝脏是人体合成、代谢、分解、解毒的脏器，能够合成血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，比如凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、等，在机体凝血生理过程中具有重要意义。肝硬化失代偿期等慢性肝病患者，肝功能储备能力差，合成凝血因子能力下降，可导致凝血功能异常，可出现牙龈出血、鼻出血甚至是胃肠道、尿道血管自发性出血等临床症状。若肝硬化时肝脏合成功能下降，凝血因子合成减少，导致凝血功能下降，加上肝硬化时脾大、脾功能亢进、血小板减少、患者出血风险增加，可出现皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、严重可有呕血、咳血等。治疗上建议静脉补充维生素K，必要时可输入新鲜血浆，补充凝血因子。根本的治疗是给予病因治疗，如乙肝肝硬化给予口服核苷类似物抗病毒治疗，丙肝肝硬化酌情给予小分子DAA药物抗病毒治疗，自身免疫原因引起的肝硬化，可给予熊去氧胆酸及激素治疗。护肝治疗给予还原型谷光甘肽，甘草酸苷等药物治疗。抗纤维化治疗可给予口服鳖甲安络化纤丸，扶正化瘀片等药物治疗。通过综合方案积极治疗肝硬化，以改善肝功能，增强肝脏的合成能力，凝血功能会得到一定程度改善。

建议患者注意多卧床休息，减少运动，避免牙龈出血及鼻出血。应以易消化、少纤维素又富含营养的软食为主，避免坚硬的和刺激性的饮食，忌食牛奶和乳制品，以免发生消化道出血。

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