反流性食管炎的主要症状有哪些

一般情况下反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流到食管引起的症状。

反流性食管炎常合并食管炎，与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、非心源性胸痛及咽喉炎有关。内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎可能发生于任何年龄的人群，成年患者发病率随年龄增长并且在持续升高，但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大人群是反流性食管炎的高发人群。反流性食管炎发病的病理生理基础是食管和胃的动力障碍，包括食管体部的运动功能，食管括约肌功能及胃运动功能障碍。引起这些功能障碍的原因除了解剖结构的异常，如食管裂孔疝外，某些疾病如糖尿病，药物如平滑肌松弛剂和食物如高脂饮食、巧克力、咖啡等都可以导致食管括约肌功能的障碍，引起反流。

临床上主要的表现是烧心和反流，胸骨后和剑突下的烧灼感，通常是胸骨下端向上延伸，烧心和反流常常在餐后一小时出现，或者卧位、弯腰、增加腹压等情况下症状加重，部分患者也可发生于夜间睡眠时。有部分患者还会因反流物刺激出现胸骨后疼痛，严重的时候还会有剧烈的刺痛，而且这种疼痛会放射到后背、胸部、颈部、肩部等。除食管症状外还会有反流物刺激和损伤食管以外的组织和器官，引起相应的症状，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙蚀症，严重者可发生吸入性肺炎。