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如何检查中耳炎

2023-02-23 23:53:5839健康网

中耳炎的症状有耳朵疼、耳朵流水或者流脓、听力下降、听觉障碍等症状。

如何判断中耳炎,患者主要是根据自己的不舒服来判断。因为中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室,中耳的其他各部,如乳突的黏膜也有较轻微的炎症。比较常见的表现是耳朵疼、耳朵流水或者流脓,可以有听力的轻微下降或者明显的下降,听声音的时候觉得像是隔了东西,或者觉得声音比较遥远。

慢性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。病变不仅位于鼓室,还常侵犯鼓窦,乳突和咽鼓管。表现为急性中耳炎反复的出现,可以有反复的耳朵疼、流脓、听力的下降,但是慢性中耳炎在反复发作的过程中,不见得每次都有疼,可能更多的是耳朵流脓和听力的下降,听力在初期不下降,随着发病次数的增加,逐渐就会出现下降。还有比较常见的中耳炎叫分泌性中耳炎,分泌性中耳炎往往是在感冒,或者乘飞机、潜水等情况下出现耳朵堵、耳朵闷,听声音像隔了一层的感觉。

如果中耳炎症状在急性发作期比较明显,可选用抗生素治疗。如有耳痛表现时,可选用氧氟沙星类药物以缓解鼓膜充血,减轻不适感。鼻部肿胀,分泌物过多,或产生哮喘等全身症状时,应使用鼻喷激素或抗过敏药物,清除病灶,保持鼻腔通畅。也可通过手术进行治疗。如果急性中耳炎治疗无效果,中耳仍形成积水,应进行手术治疗,将积水引流出来,再在鼓膜处安放一小管,视随访情况,等待其自行脱落或取出。如合并腺样体肥大时,应一并切除腺样体。

张立峰主治医师 山东中医药大学附属医院    耳鼻喉科

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