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肝功能检查总胆红素高怎么回事

2023-05-16 23:54:0139健康网

肝功能检查血清总胆红素升高一般可能是胆道梗阻、肝细胞功能受损或者血液系统疾病等。

需要查明原因对因治疗,直接胆红素的正常范围为0 umol/L -6.4umol/L,间接胆红素的正常范围为1.7 umol/L -18.6umol/L,总胆红素的正常范围为0-21umol/L。如果是直接胆红素升高为主,多考虑存在梗阻性黄疸,常见病因有胆管结石,胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显,多考虑血液系统溶血性疾病可能。介于两者之间的情况多考虑肝细胞性黄疸,需要进一步完善检查,明确胆红素升高的类型,针对病因进行治疗。

血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,正常值为1.7umol/L-17.1umol/L。总胆红素升高的原因有外伤性黄疸和溶血性疾病,如外伤性黄疸和溶血性黄疸,应及时治疗。梗阻性黄疸、胆管结石、胆管炎症等疾病导致胆汁排泄受阻,然后逆向流入血液,导致胆红素升高,如胆管结石,临床上常用超声碎石或手术治疗。肝细胞性黄疸、病理性肝炎、酒精性肝炎等疾病导致肝细胞损伤和胆红素代谢异常,如病毒性肝炎。应进行抗病毒治疗,同时使用滋养和保护肝脏的药物。

血清总胆红素,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过破坏血液循环中老化的红细胞而产生,随着血流进入肝脏,并与葡萄糖醛酸结合形成直接胆红素。如果总胆红素升高,应结合临床症状进行相关实验室检查和影像学检查。如肝功能、血脂、乙肝五型、丙型肝炎抗体和腹部彩色多普勒超声或者CT等。明确诊断,根据病因积极治疗。保持良好的态度,科学的态度,认真对待,适当休息,饮食不宜辛辣刺激。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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