食管痉挛是怎么引起的

食管痉挛主要考虑和外在的作用有关。

多数患者出现食管痉挛，主要考虑是外在因素引起，比如不注意防寒保暖、局部受凉、长期精神紧张、精神压力过大、经常摄入刺激性食物、抽烟、喝酒，导致患者出现食管痉挛的情况。如果是以上外力因素引起的食管痉挛，通过消除不良因素，能快速缓解食管痉挛的症状。除此以外，食道方面出现病变，可能导致食管痉挛，比如食管息肉、反流性食管炎、食管部位出现恶性肿瘤，导致局部组织发生炎症或肿瘤性改变。食物经过病变部位与其发生摩擦、刺激，容易引起平滑肌收缩、痉挛。

食管痉挛的治疗主要有以下几点：

1、内科治疗，无不适症状不需要特殊治疗，只需注意饮食习惯，细嚼慢咽，避免生冷及刺激性食物，避免精神紧张、焦虑等，有疼痛等不适时，可服用镇静药，如艾司唑仑片、罗通定，还有钙离子拮抗剂，包括硝苯地平、地尔硫卓或者硝酸甘油类药物，这些药物可以使括约肌弛缓，但不破坏其正常运动。

2、内镜下治疗，使用食管扩张术，对内科治疗无效的可使用扩张法治疗，内镜下用气体或流体静力扩张器对食管强力扩张，可使食管蠕动恢复正常。

3、食管肌切开术，当内科及扩张术治疗均失败，患者症状严重，食管钡剂造影及食管测压均明显异常，特别是伴有明显肌层肥厚者，可考虑行食管肌层纵行切开术，大多数认为肌层切开术的疗效优于扩张法。

具体服用药物切记谨遵医嘱。

食管痉挛患者应规律作息，保证充足睡眠，避免劳累，保持积极、乐观的情绪，避免紧张、焦虑、抑郁，适当参加体育活动，增强抗病能力。