钟定沅 主治医师
广东省第二中医院 - 内分泌专科
舌苔齿痕可能是脾气虚弱导致的，也可能是存在痰饮内阻等情况，总之舌头有齿痕是病理性的。
舌苔和齿痕严重，通常表现在体内水分过多。中医认为舌苔上有许多齿痕，这是由于体内水分过多造成的。潮湿会削弱脾胃功能，导致消化功能不足，脾阳虚弱。因此，会出现舌苔、齿痕、厌食、大便不规则和腹部充盈等消化功能异常。可以用小而方便的湿性药物治疗，如白术、茯苓、红豆、炒薏苡仁等。健脾祛湿，利尿排湿。此外，患者应该在饮食中注意温热的食物，如洋葱、姜和大蒜。患者可以多吃这些食物。此外，应配合运动来激发阳气在治疗疾病中的作用。
舌苔上的齿痕可能是生理性的，通常与个人体质有关，不需要特殊干预或调节。病理性舌苔有齿痕，常见于脾虚证和内水过湿证。可以通过服用中药和其他方面进行调节。首先是中医调理，注意其伴随症状，准确辨证。在辨证明确后，患者可以根据疾病和证型服用中药调理。例如，舌头上有齿痕，伴有疲劳、疲倦、精神低落、少气、说话懒散或食欲差等症状，大多数症状提示脾虚或气虚。健脾益气的中成药，如补中益气丸、参苓白术丸、归脾丸等。如舌上有齿痕，伴有舌体肥润，有畏寒、手脚冷、腹胀、腹部寒痛或大便清稀。常有人建议，肾阳虚证、寒湿过盛可用温阳、补肾、除湿、利尿的中成药治疗，如石脾散、附子理中丸等。其次是非药物调理，如为中焦寒湿虚证所致的齿痕舌，可在中脘穴、关元穴等穴位灸温补中焦。如果是轻度虚寒，齿痕舌刚刚形成，表现相对较轻，也可以通过饮食调理来改善。例如，多吃温热食物，少吃冷食和冷食，多吃中药补气饮食，如粥和红枣、山药、党参、黄芪等汤。