长期椎动脉供血不足可能会导致患者出现头晕、视物旋转、头痛、反射异常,以及伴有小脑缺血等症状的出现。
长期椎动脉供血不足的患者可能会出现头晕,严重时会有眩晕,并伴有恶心、呕吐的症状,部分患者会出现视物成双、构音障碍、口角歪斜、眼球震颤、面部麻木、吞咽困难等症状。由于椎动脉主要给小脑和脑干供血,而椎动脉供血不足一般会出现小脑和脑干的症状。如小脑受累,患者会表现为明显的头晕和平衡上的障碍,甚至会出现行走不稳、共济失调、吟诗样的语言、腱反射减低等症状。患者若出现上述症状,应尽快对症治疗,主要是采取综合措施。一般以肌注或静脉注射药物为主,以改善脑缺血缺氧状态,从而调节脑代谢功能。还应针对引起基底动脉供血不足的各种病因进行治疗,如脑动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、心脏病、颈椎病、糖尿病等。内科还可行椎动脉再造术、血管介入治疗或成形术治疗,以缓解其症状。
患者平时需要注意避免低灌注,一般椎动脉供血不足是由于椎基底动脉血管严重狭窄导致,患者应避免出现血压过低、腹泻等大量体液丢失的情况,否则可能会诱发脑梗死。也不建议患者做颈椎按摩,椎动脉在颈椎绕行入颅时在骨间孔、骨质表面及骨质表面走行,若进行颈椎按摩,尤其是对颅底枕骨大孔处按摩容易导致椎动脉夹层,从而诱发脑梗死。患者应注意避免快速旋转颈部,防止由于颈椎横突孔变窄而压迫椎动脉,从而加重病情。