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房室折返性心动过速治疗方法

2023-01-22 23:13:5839健康网

房室折返性心动过速治疗方法一般有药物、手术等进行治疗。

房室结折返性心动过速是阵发性室上性心动过速的比较常见的类型,治疗手段要看患者基础心脏情况、既往发作情况以及患者对心动过速的耐受程度。可以先尝试迷走神经刺激的方法,比如颈动脉窦按摩,诱导恶心、将面部浸没于冰水之中等方法,可以使许多患者的心动过速终止,但是停止刺激之后,有的患者又可以恢复原来的心率。可以使用药物治疗,比如腺苷、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、维拉帕米、普罗帕酮等,如果无效,也可以进行直流同步电复律。反复发作的患者,可以进行射频消融手术治疗。

房室折返性心动过速属于心律失常,正常的窦性心律是窦房结传导到房室结、心室束和浦肯野纤维,驱动心脏收缩并完成心跳。如果房室结和房室结之间有一条额外的通路,可以从房室结下来。然后从旁路逆行,也可以从旁路下来,然后从房室结逆行,形成一个环路,很容易引起心律失常。心律失常发作时,心跳超过150次/分钟。紧急情况下,可能需要电复律或射频消融,因为这有风险。特别是,当心房颤动合并预激时,通常有一个旁路,容易发生预激,可以是显性预激或隐性预激。显性预激是从旁路向下传递的心跳,隐性预激是从旁路反向传递的心跳,预激合并心房颤动相对关键。

房室折返性心动过速的患者在日常生活方面,避免剧烈运动、过度疲劳、睡眠不足和情绪激动。在饮食方面,避免饮酒和生姜、胡椒等辛辣食物。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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