有许多疾病可以导致髓鞘损伤和脱髓鞘。周围神经脱髓鞘病变通常有感觉异常和肢体无力的症状。一些患者还存在自主神经功能障碍,如出汗异常、勃起毛发紊乱等。中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床表现与疾病的部位和严重程度有关。患者常有视力丧失、复视、肢体无力、感觉异常和共济失调,损伤脊髓的病变也可能有排便功能障碍,有些人会有感觉平面。严重的患者会出现意识障碍,一些患者会出现精神症状、癫痫等。髓鞘主要起保护和隔离轴突轴的作用,并在神经冲动的快速传导中起作用。
神经脱髓鞘疾病的治疗方法包括急性发作治疗、疾病矫正治疗和对症治疗。急性期治疗的目的是减少恶化期的症状,缩短病程,提高残疾程度,预防并发症。糖皮质激素是治疗急性发作的首选药物。使用原则是高剂量、短疗程,不提倡低剂量、长期应用激素。疾病矫正疗法是指脱髓鞘疾病是一种终身疾病。缓解治疗的主要目标是控制疾病的进展,包括免疫调节治疗和免疫抑制治疗。对于复发患者,主要是抑制和调节免疫,控制炎症,减少复发。对于进展期患者一方面要控制复发,另一方面要注意神经保护和神经修复。
对于脱髓鞘性疾病,必须注意平时的日常护理。应该更多地注意锻炼,多吃高蛋白饮食,以提高自身的免疫力。同时,也可以使用一些滋养神经的药物,并结合中西医来扩大微循环,使受损的残余神经获得足够的血液供应,以防止疾病的持续进展。平时,应该养成良好的生活习惯,避免熬夜,戒烟戒酒,适当地进行体育锻炼。平时,患者应该控制血压、血脂和血糖。