杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 - 神经内科
大剂量糖皮质激素休克疗法常用于脊髓炎的急性期。
治疗期间注意补充钾和钙，以保护胃黏膜。同时，抗生素和抗病毒药物可用于治疗感染性脊髓炎，并可提供营养神经药物。卧床休息时，注意充足的营养支持，补充蛋白质和维生素，预防褥疮和尿路感染。
脊髓炎主要是指因免疫反应或感染引起的脊髓炎症疾病，包括感染性脊髓炎，免疫相关的脊髓炎以及特发性脊髓炎。
脊髓炎还包括多种因素，如下所示：
首先，有传染性的原因，如病毒感染和细菌感染，这将导致脊髓的炎症反应。
其次，自身免疫感染、疫苗接种或感冒引起的免疫反应导致脊髓疾病。
第三，可以由脱髓鞘因素引起，也可以由压迫引起。这种情况通常很常见，这可以在年轻人感冒和脊髓损伤后引起的免疫反应中看到。一般来说，胸椎3-5是一个相对常见的部位。由于血液供应问题，这个部位很容易在这里造成伤害。脊髓炎的症状主要包括两侧麻木、交叉麻木、截瘫和大便失禁。
脊髓炎的主要特征是运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍：
1、运动障碍，表现为四肢瘫痪，或双下肢缓慢瘫痪、肌肉张力降低、肌腱反射消失、阴性病理体征以及肌肉张力和肌腱反射。从远端逐渐增加，严重的脊髓损伤常导致屈肌张力增加。轻微的腹部皮肤刺激或膀胱充盈，可引起下肢屈曲和痉挛，伴有出汗、乏力、尿溢等症状。
2、感觉障碍，表现为脊髓损伤，平面以下的深、浅感觉消失。
3、自主神经功能障碍，表现为尿潴留，膀胱无充盈感，无张力神经源性膀胱。