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鼻咽部血管瘤症状

2022-07-17 09:07:3239健康网

鼻咽部血管瘤症状有复发性鼻出血、进行性鼻塞、邻近器官受压等。

1、复发性鼻出血:作为一种重要症状,小肿瘤仅局限于鼻咽,出血量不多。有时,鼻子里只有血。肿瘤长大后,很容易反复出血或从口中吐出。有时出血量可以达到数百毫升,这通常很难阻止,即使被塞住了,也很难控制。由于大出血或长期出血,患者常伴有不同程度的贫血。

2、进行性鼻塞:肿瘤向前延伸并阻塞后鼻孔,可导致一侧或两侧鼻塞。鼻塞严重时,用嘴呼吸,睡觉时打鼾,说话时鼻音闭塞,咽部经常感到干燥。

3、邻近器官受压:如果肿瘤压迫咽鼓管咽口,可能会出现耳鸣、耳痛、听力损失等症状。如果颅底被破坏,脑神经受压,就会出现头痛和脑神经麻痹。如果肿瘤侵犯眼眶、翼腭窝或颞下窝,会导致眼球突出、视力下降、颊或颞下颌隆起以及三叉神经痛。较大的肿瘤会突出到口咽部,这会使软腭肿胀,难以进食。

鼻咽纤维血管瘤的治疗包括放射治疗、局部注射硬化剂、动脉栓塞、冷冻等,除了改善营养、治疗贫血等常规治疗外,没有根治性效果。目前,手术切除仍是主要的治疗方法。由于肿瘤位于鼻咽,容易侵犯鼻腔、副鼻窦和翼颌间隙。由于肿瘤位于鼻腔深处,不易暴露,且常有剧烈出血,使手术难度大、危险性大。有时,由于肿瘤没有完全切除,复发。因此,有必要在手术前做好充分准备,采用优良的麻醉方法,选择合适的手术入路显露肿瘤,熟练地手术操作,以避免风险,减少术后复发。

刘瑛主治医师 山西医科大学第一医院    耳鼻喉科

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