当患者出现急性肾衰竭以后,通常主要的症状就是乏力,腰酸,精神很差,容易出现疲劳,运动以后感到气喘。
患者尿量是明显地减少,一般24小时尿量低于400毫升,甚至会出现无尿,也就是24小时尿量小于100毫升。患者会相应地出现水肿,比如眼睑,颜面部会出现明显的肿胀,甚至患者的腰骶部和双下肢也会出现水肿,血压明显升高,往往会感觉到头晕,头痛,有些患者会出现上消化道出血,电解质紊乱,比如会出现高钾血症,也容易出现代谢性的酸中毒,患者容易出现失眠等。医生会根据肾衰竭发作的缓急、相关症状等给予相应的治疗方案。急性肾衰竭的治疗包括积极治疗原发病、少尿期治疗、多尿期治疗和恢复期治疗,慢性肾衰竭的治疗包括一般治疗、药物的应用、替代疗法以及肾移植治疗。
患者注意休息,保证充分睡眠,避免劳累和便秘,有适度的活动。发热及泌尿系统症状明显者、有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期患者,应卧床休息,做好基础护理。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。进食高热量、高维生素、易消化的饮食。患者要多饮水,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。遵医嘱给予药物治疗后,注意有无药物的不良反应。注意观察有无发热和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。
很多肾衰竭患者都有这样的觉悟:饮食方面再不能随心所欲了。但正由于部分患者对饮食问题的过度关注而不慎走进误区。甚至有患者坚持“滴盐不进”。肾衰竭患者到底应该如何对待“禁盐”和“限水”?本期“健康流言终结者,39健康网特别邀请了广州市第一人民医院大内科主任兼肾内科主任傅君舟来消除我们的疑惑。