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膜性肾病综合征就没有能治好的吗

2022-07-17 03:17:3139健康网

膜性肾病综合征是肾病综合征里面最为常见的一种病理类型,这个疾病做不到彻底根治。但是可以通过规律的药物治疗,达到临床缓解以及预防疾病的复发。相对膜性肾病的复发率比较低,也有可能终身不复发,可以通过检查肾功能、尿常规。24小时尿蛋白定量等指标评估疾病的严重程度,对于病情轻微的可以单独使用ACEI或者ARB这一类的药物治疗。而对于病情偏重一些,需要激素联合免疫制剂共同治疗。用药期间,注意定期随诊复查,监测病情变化。

膜性肾病综合征是成人肾病综合征的主要病因,是由抗体介导。免疫复合物沉积在肾小球上皮侧,导致足细胞损伤和肾小球滤过屏障破坏,最终导致蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。一些患者以无症状蛋白尿为首发症状,大多数为肾病综合征。一些成人患者可能有镜下血尿,但肉眼血尿很少见。早期血压通常正常,随着疾病的进展,大约一半的患者患有高血压,随着肾脏疾病的缓解,高血压可以恢复正常。大多数患者有不同程度的水肿,严重者可有胸腔积液、腹水等浆液性积液。

膜性肾病综合征患者需要高蛋白饮食且对肾功能无明显损害,不需要限制蛋白质摄入,但高蛋白摄入会加重蛋白尿,促进肾脏疾病的进展。作为家庭成员,应该在专业人员的指导下向患者传达全面、科学的知识,消除患者的疑虑,安抚患者生病期间的情绪。疲劳对任何疾病都有害,恢复过程中注意休息以利于恢复。病情稳定的患者可以适当运动,以防止静脉血栓形成。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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