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小儿脐疝的治疗

2023-05-12 23:21:4039健康网

小儿脐疝的治疗方法是保守治疗和手术治疗。

1、保守治疗:

小儿脐疝在患儿两岁前多采用非手术治疗,在疝块回纳后,用大于脐环的硬币或木片,外包纱布,压住脐环,然后用胶布或绷带加以固定,以防疝块脱出,防止感染。但是多数人主张不需任何治疗,等待其自愈。

2、手术治疗:

脐疝手术修补的原则是切除疝囊、缝合疝环,必要时可重叠缝合疝环两旁的组织。小儿脐疝在患儿两岁以后,脐环直径仍大于1.5cm,则需手术治疗,包括开放手术和微创手术两种。开放手术:脐环结扎法,伤口较大,术后恢复时间长。微创手术:腹腔镜下脐疝修补术,腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、复发率低、皮肤美观等优点。脐疝是一种由脐孔内肠或网膜脱垂形成的腹部疝,这是一种先天性脐带发育缺陷。随着年龄的增长和复位程度的增加,大部分患者在2岁内就能自行康复,少数需要通过手术治愈。本病的发生与脐部的特点有关,胚胎期脐环下半部通过两条脐动脉和导管,脐环上部通过脐静脉。脐带脱落后,脐带内形成的疤痕与上述结构形成的索带相连。

小儿脐疝的注意事项:不要进行增加腹压的动作,如大声哭闹、用力排便、剧烈咳嗽等。如果忍不住咳嗽时,用手掌按压伤口,然后再咳嗽,以减少对伤口的牵拉。避免重体力劳动、提举重物及剧烈运动,减少弯腰次数。适度运动,但不要久站或长时间行走。注意保暖,防止受凉,避免咳嗽、打喷嚏等动作,以免影响切口愈合。规律作息,合理休息,避免过度劳累。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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