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怎么判断婴儿颅内出血

2023-03-08 23:21:4739健康网

判断宝宝颅内出血需根据宝宝的病史、症状,最终需通过头颅CT确诊。

首先需了解宝宝是否有头部外伤史,是否有昏迷史,若宝宝伴有头部外伤史以及昏迷史,且昏迷时间大于半小时以上。则可能伴有脑挫裂伤、脑内出血发生,若宝宝颅脑外伤后出现中间清醒期,基本上可以确定宝宝有硬膜外血肿发生。因宝宝年幼,有时病史、症状的采集不太确定,如宝宝发生意识障碍时间判断往往较为困难,需要行头颅CT检查以明确诊断,并给予相关治疗。新生儿颅内出血主要是由于脑生发基质中的血压和小血管渗透压的变化,以及血管内皮损伤的因素,包括脑血流灌注、颅内静脉压和血液渗透压的变化等病理状态,从而导致颅内出血。产前因素主要与缺氧有关,如孕妇先兆子痫、HELLP综合征、宫内胎儿窘迫、分娩时难产、胎头过度挤压、产后窒息和缺氧、新生儿治疗期间呼吸道和消化道吸引、低碳酸血症和高碳酸血症。可导致颅内出血,此外,母婴感染严重,炎症因子破坏血管内皮,也容易发生颅内出血。新生儿颅内出血是一种严重的疾病,容易造成儿童的生命危险,因此护理非常重要。如果新生儿颅内出血,应采取一些支持性治疗,要先让孩子保持安静,在抱着或喂食时注意轻柔的动作,应该注意孩子的体液平衡。

建议妈妈在给孩子喂奶时动作要轻柔,平时确保热量供应,如果宝宝不能吃奶,应及时给予静脉补液,以补充足够的营养,维持生理需要,以保持血压稳定,从而避免失血性休克的发生。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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