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什么是黄疸?引发黄疸的原因有哪些

2023-02-12 23:22:0839健康网

黄疸是指体内胆红素水平过高,超过了肝脏的代谢能力,引起的皮肤黏膜黄染的现象。

引起黄疸的原因很多,可分为肝前性黄疸、肝性黄疸以及肝后性黄疸。肝前性黄疸多由溶血等疾病造成,如高血红蛋白血症、自身免疫性溶血病、蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症等。肝性黄疸多为肝炎,药物性肝损伤或者相关原因导致肝损害。肝后性黄疸多由胆道梗阻的原因导致,如胆道闭锁等,所以黄疸原因比较复杂,需要一步一步查找病因。

黄疸是胆红素代谢紊乱导致血清胆红素浓度升高,而引起的一种常见症状和体征,临床上巩膜、黏膜、皮肤和相关组织被染成黄色。由于巩膜含有更多的弹性蛋白,并且与胆红素有很强的亲和力,黄疸患者的巩膜黄色染色通常先于黏膜和皮肤。当血清总胆红素为17.1-34.2μMol/L时,当肉眼不能看到黄疸时,称为隐性黄疸或亚临床黄疸。当血清总胆红素浓度超过34.2μMol/L时,临床上可发现黄疸,也称为显性黄疸。黄疸伴脾肿大多见于各类肝硬化失代偿期、慢性活动性肝炎、急性肝炎、溶血性黄疸、全身感染性疾病和侵袭性疾病,当肿瘤侵犯门静脉和脾静脉时,可导致脾肿大。罕见的脾梗塞和脾脓肿也有类似的症状,如脾肿大和压痛。

建议尽快开奶确保奶量,只有多吃多拉,才能从大便中排出过多的胆红素,减少新生儿的黄疸。新生儿出现黄疸后可以晒太阳,这有助于缓解黄疸状况。如果新生儿患有黄疸,为了预防病理性黄疸,可以口服益生菌来补充肠道菌群,这有助于促进黄疸的新陈代谢。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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