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新生儿惊厥是什么原因引起的

2023-04-02 23:22:1039健康网

引起新生儿惊厥的原因有颅内的缺氧、出血、颅内感染,以及一些常见的代谢异常引起的体内低血糖、低血钙、低血镁、高钠及维生素B6缺乏等。

新生儿惊厥是由大脑皮质暂时性功能障碍引起的脑细胞异常放电,可导致全身和非自愿肌肉收缩。当新生儿窒息导致缺氧缺血性脑病时,肌肉张力可能较低。抽搐通常发生在12小时左右,在此期间,颅内压升高,将发生严重的颅内出血。根据颅内出血的部位,儿童可能出现局灶性阵挛性惊厥。由于感染的每一部分都通过血脑屏障,导致化脓性脑膜炎,当围生期缺氧无法尽快打开母乳时,就会发生低血糖。如果出生体重低,新生儿甲状腺功能不全,就会发生低血糖和维生素B6缺乏症。新生儿惊厥的原因很多,治疗也应该有针对性。首先,支持治疗,改善通气功能,维持体液平衡,纠正低血糖、电解质紊乱、酸中毒,控制感染。其次,病因治疗是最重要的治疗。新生儿惊厥的病因诊断应迅速,并尽可能进行特异性治疗,这比抗惊厥治疗更为重要。第三,抗惊厥治疗可以窒息和局部缺血引起的脑损伤,主要是减少脑代谢、能量消耗和脑水肿。

新生儿惊厥时,父母应将新生儿放在平板床表面的侧卧位,以防意外吸入呕吐物,打开被子,保持安静,并派专人看护床边,避免摔倒。新生儿上下牙龈之间可以放置布垫,但筷子、木板等硬物不能插入口腔和嘴唇,婴儿也不能随意移动。父母不得强迫母乳喂养。如果口中有牛奶回流,应及时冲洗,保持呼吸道通畅,防止窒息。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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