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小儿病毒性脑炎的症状

2023-05-08 23:23:5839健康网

小儿病毒性脑炎会出现发热、头痛、精神萎靡、恶心、呕吐等症状。

小儿病毒性脑炎有以下症状:早期可有发热、头痛、精神萎靡、上呼吸道感染症状、恶心、呕吐、腹痛及肌痛等;接着会出现颅内压增高的表现,主要表现为头痛、呕吐、血压升高、心动过缓,婴儿会出现前囟饱满,严重者可出现脑疝而危及生命;病情轻的没有意识障碍,病情重的可有不同程度的意识障碍和精神症状;还可以出现全身性或局灶性抽搐;病理征阳性;有的还会出现局灶性的症状,像急性偏瘫、共济失调,有的还会出现颅神经受累的表现,像吞咽困难、喝水打呛、面瘫等表现。可以通过腰穿行脑脊液常规、细胞学分类、生化、培养等明确诊断。病毒性的脑炎,指病毒侵入脑实质引起的急性脑炎;病毒性脑膜炎,病毒侵入中枢神经,但仅累及脑膜,而未侵及脑实质。大部分病毒不会直接侵入神经系统,而是经呼吸道、皮肤、消化道进入人体,然后在淋巴系统内繁殖,繁殖入血后再进入脑实质内。

儿童病毒性脑炎目前以对症治疗为主。目前绝大多数病毒性脑炎,尚无有效的抗病毒药物,以对症治疗为主,具体如下:首先,医生会给予患儿足量的营养,增强患儿免疫力,维持水、电解质平衡。其次,对于脑水肿患儿,医生会进行降颅压的处理。最后,对于抽搐、惊厥发作的患儿,医生会进行止痉治疗,以免长时间的抽搐发作、癫痫持续状态对脑实质造成不可逆的影响。应注意,目前某些抗病毒药物对部分病毒疗效较好。比如阿昔洛韦对单纯疱疹病毒导致的病毒性脑炎效果较好。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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