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支气管扩张咳血是怎么回事

2023-05-13 23:24:4139健康网

支气管扩张咯血是支气管结构受到破坏、反复感染等原因引起的。

支气管扩张的患者在咯血的时候,首先要绝对卧床休息,防止活动导致咳血量增加。并且要保持大便通畅,不要剧烈咳嗽,用药时需要使用抗生素治疗。可以根据药敏试验结果选择广谱的抗生素,使用抗感染药物的同时,需要联合止血药物。常用的止血药物包括垂体后叶素、缩宫素、止血芳酸、血凝酶等。如果内科止血效果不好,可以选择肺动脉栓塞术缓解咯血的症状,必要时也可以选择外科手术治疗。具体的治疗手段,需要结合病人的实际情况来决定。支气管扩张症患者咯血的主要原因是支气管结构改变、局部小动脉壁损伤、特殊病原体感染等。具体如下:

1、支气管结构的变化,可能导致支气管局部毛细血管扩张,周围毛细血管的血液填充改变。

当出现炎症刺激或严重咳嗽时,可导致异常扩张的毛细血管壁破裂并引起咯血。

2、局部动脉壁损伤,可能由局部动脉壁的侵犯、损伤和破裂引起。

对于支气管扩张、咯血的患者,及时给予相应的抗感染、止血等对症治疗。

3、特殊病原体感染,部分支气管扩张和咯血患者也可由肺部继发特殊病原体感染引起,如肺结核、肺曲霉病等。

建议患者应特别注意饮食,不能吃任何刺激性食物或产生痰的食物,如辛辣和油腻的食物。需要吃清淡、易于消化的食物,多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,可以吃具有滋阴润肺功能的食物,如食用菌、梨或葡萄柚。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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