支气管扩张咯血是支气管结构受到破坏、反复感染等原因引起的。
支气管扩张的患者在咯血的时候,首先要绝对卧床休息,防止活动导致咳血量增加。并且要保持大便通畅,不要剧烈咳嗽,用药时需要使用抗生素治疗。可以根据药敏试验结果选择广谱的抗生素,使用抗感染药物的同时,需要联合止血药物。常用的止血药物包括垂体后叶素、缩宫素、止血芳酸、血凝酶等。如果内科止血效果不好,可以选择肺动脉栓塞术缓解咯血的症状,必要时也可以选择外科手术治疗。具体的治疗手段,需要结合病人的实际情况来决定。支气管扩张症患者咯血的主要原因是支气管结构改变、局部小动脉壁损伤、特殊病原体感染等。具体如下:
1、支气管结构的变化,可能导致支气管局部毛细血管扩张,周围毛细血管的血液填充改变。
当出现炎症刺激或严重咳嗽时,可导致异常扩张的毛细血管壁破裂并引起咯血。
2、局部动脉壁损伤,可能由局部动脉壁的侵犯、损伤和破裂引起。
对于支气管扩张、咯血的患者,及时给予相应的抗感染、止血等对症治疗。
3、特殊病原体感染,部分支气管扩张和咯血患者也可由肺部继发特殊病原体感染引起,如肺结核、肺曲霉病等。
建议患者应特别注意饮食,不能吃任何刺激性食物或产生痰的食物,如辛辣和油腻的食物。需要吃清淡、易于消化的食物,多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,可以吃具有滋阴润肺功能的食物,如食用菌、梨或葡萄柚。
擅长领域:肺系病:哮喘、顽固性咳嗽、慢阻肺、支扩、肺纤维化、肺心病、病毒性发热等。
擅长领域:肺癌患者化疗后的外科手术处理、疑难肺部肿瘤的微创(小切口活检、诊断性胸腔镜)鉴别诊断
擅长领域:胸腔镜手术包括:肺叶、全肺切除,联合腔镜食管癌切除,胸导管结扎治疗乳糜胸,胸腺切除治疗重症肌无力,支气管动脉结扎治疗大咯血,腹或胸腔镜Heller术治疗贲门失弛症、漏斗胸Nuss矫形术、腹腔镜治疗胃食管返流、食管裂孔疝,肺气肿肺减容、气胸肺大疱切除无异物胸膜固定术,手汗症、恶性胸水、膈疝、膈膨升;胸腔镜辅助小切口的微创手术包括:肺叶、全肺切除术、食管癌切除术;疑难手术包括:食管癌切除、三野淋巴结清扫,鸡胸、不对称性胸壁畸形,自体心包代血管上腔静脉置换、胸导管奇静脉吻合治疗乳糜胸、带蒂大网膜瓣治疗恶性胸水、胸壁巨大肿瘤切除游离皮瓣胸壁重建术、自体肺叶肺移植、肺上沟瘤切除、隆突全肺切除术神经内科疾病,尤其是脑血管病、帕金森氏病及老年期痴呆等