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急性细菌性前列腺炎怎么引起的

2023-05-28 23:26:0839健康网

急性细菌性前列腺炎的病因是上尿道感染、血行感染、尿液逆流、慢性前列腺炎等。

1、上尿道感染:

留置尿管、经尿道器械操作等,可引起尿道上行感染导致前列腺炎症。

2、血行感染:

来源于疖、痈、扁桃体、龋齿及呼吸道感染灶的细菌可经血流传送至前列腺。

3、尿液逆流:

急性膀胱炎、急性尿潴留及急性淋菌性后尿道炎等感染的尿液,可经前列腺管逆流至前列腺引起感染。

4、其他:

部分患者可继发于慢性前列腺炎;经直肠或经会阴前列腺穿刺,细菌可直接或通过淋巴管进入前列腺炎,导致急性炎症发生。急性细菌性前列腺炎通常发病突然,主要临床表现包括急性疼痛,并伴随着排尿刺激症状和尿路梗阻症状,以及发热等全身症状。

急性细菌性前列腺炎是严重的全身性细菌感染,因细菌进入前列腺内导致感染,且没有及时控制,进而使细菌通过前列腺反流到血液里,引起发烧,造成菌血症,甚至败血症。因此一旦患者出现急性细菌性前列腺炎,需要积极治疗。其治疗包括至少两方面,第一要用抗生素,使用细菌敏感的抗生素去抑制、杀死细菌;第二,用疏通前列腺的药物,绝大多数因患者排尿不通畅,压力过高,导致细菌在前列腺里滋生。通常对于急性细菌性前列腺炎的治疗,需双管齐下,两种治疗同时使用。若急性细菌性前列腺炎发展到全身感染,出现发烧症状,此时口服药物效果通常不够,还需要用静脉输注抗生素,甚至更复杂的治疗。所以早期积极干预治疗对急性细菌性前列腺炎非常重要。

申彭亮主治医师 山西医科大学第一医院    泌尿外科

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