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肾上腺腺瘤是怎么引起的

2022-07-16 08:14:2739健康网

肾上腺腺瘤通常是由于基因突变、遗传或生活状态等原因引起。通常与基因突变的基本水平、家族肿瘤遗传史、获得的工作营养、经济和生活条件有关,是这些因素综合作用的结果,许多患者在去诊所时没有任何特定的危险因素但肿瘤仍然会发生,这表明目前医学上未知的原因还有很多。肾上腺腺瘤可通过年度常规体检,尿路彩色多普勒超声对肾上腺肿瘤有一定的检测准确性,必要时可每1-2年进行一次尿路CT检查,检测准确率更明显。

肾上腺腺瘤根据其大小和性质有不同的症状,大多数肾上腺小腺瘤是通过体检发现,由于高血压B超发现肾上腺腺瘤。平时没有头晕、疲劳、心悸以及胸闷等症状,但有些患者可能有这些症状,如果肿瘤较大还可能出现其他症状,如心悸、胸闷、头晕、疲劳等。如果肾上腺腺瘤发生且体积大于4厘米建议手术治疗,肾上腺腺瘤的症状各不相同,应该进一步检查MRI或检测儿茶酚胺、皮质醇和醛固酮,以明确腺瘤的性质。

如果腺瘤的直径相对较小不会分泌相应的激素,也不会产生任何临床症状则不需要治疗,只需定期复查以观察腺瘤的发展。如果腺瘤较大或分泌相应的激素,导致高血压、低钾血症、心律失常和心悸等临床症状,则需要手术切除。手术切除前应做好充分的术前准备,防止围手术期出现高血压、低血压、心脑血管意外等相关情况,腺瘤切除后还需要进行相应的激素检查,以避免激素紊乱。

申彭亮主治医师 山西医科大学第一医院    泌尿外科

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