不孕不育的病因根据性别不同而不同,女性不孕主要和输卵管病变、子宫病变、排卵障碍等有关;而男性不育的病因有精子异常、性功能障碍等。
1、女性不孕:输卵管病变:各种炎症、手术、创伤等均可能导致输卵管发生病变而出现梗阻、粘连,进而影响排卵、受精等多个环节而导致不孕。子宫病变:如子宫内膜异位症,其导致不孕的机制尚不明确,可能与免疫机制有关;子宫发育畸形、子宫肌瘤等影响受精卵着床从而引起不孕。排卵障碍:包括下丘脑垂体疾病、多囊卵巢、甲状腺功能异常等均可影响正常的排卵功能从而导致不孕。2、男性不育:精液异常:各种原因导致的少精、弱精、无精以及精子畸形率过高均可使精子无法正常和卵子结合而出现不育。性功能障碍:由于勃起障碍、不射精等导致不能完成正常的性交过程,也可出现不育。性功能障碍除器质性疾病引起外还可由于心理因素导致。
不孕不育的治疗与不孕不育的原因有关,不孕不育的主要原因包括男方精液、女方的排卵,以及女方的输卵管、盆腔、子宫内膜异位症等。如果患者一年不能怀孕,符合不孕症的诊断条件,男方需要进行精液检查,女方需要进行排卵的检查、测基础体温,如果这两项结果都正常,女性需要做造影,甚至做宫腹腔镜。如果男方精液有问题,患者需要找男科医生进行精液的治疗。如果女方排卵有问题,而排卵有问题通常是有一些疾病,比如多囊卵巢综合征、卵巢功能减低等,这时候需要针对原因进行治疗。如果输卵管有问题,也可能需要做宫腹腔镜进行治疗。如果经过其他治疗都没有解决问题,或者解决不了问题,最后的治疗方法就是试管婴儿。